Что такое эпиретинальная мембрана?

Сетчатка - это тонкие "обои" внутри глаза. Она состоит из слоев нервной ткани и действует подобно фотопленке в фотоаппарате, улавливая свет, попадающий в глаз, и передавая изображение в мозг. Центральная часть сетчатки называется макулой и отвечает за острое зрение, которое мы используем при чтении и распознавании лиц. Иногда на макуле может формироваться фиброзная ткань, называемая эпиретинальной мембраной. Это распространенное состояние, связанное с возрастными изменениями в глазу. Эпиретинальные мембраны также чаще возникают после воспалительных процессов в глазу, травм или операций на глазах. Она наблюдается примерно у 10% людей и в большинстве случаев не вызывает никаких симптомов. Чаще всего, со временем она остается стабильной и обычно не требует регулярного наблюдения. 

Какие проблемы вызывает эпиретинальная мембрана?

Большинство пациентов не замечают значительных проблем со зрением из-за эпиретинальной мембраны. Иногда, если фиброзная ткань утолщается и сжимается, она может начать искривлять и сморщивать сетчатку. В этом случае некоторые люди могут заметить затуманенность зрения и искажения, когда изображения выглядят нечеткими.

Как лечатся эпиретинальная мембрана?

При отсутствии симптомов лечение эпиретинальной мембраны не показано. Если у вас есть эпиретинальная мембрана, которая вызывает проблемы со зрением, возможно хирургическое лечение. Операция называется витрэктомия и отслойка эпиретинальной мембраны.  

Процедура витрэктомии и отслоения мембраны занимает от 30 минут до 1 часа, в зависимости от сложности. Госпитализация обычно не требуется. Перед операцией вам закапают капли, чтобы расширить зрачки. Будет проведена местная анестезия, обычно в виде инъекции анестетика вблизи глаза. Для вашего комфорта, вам может быть назначено легкое успокоительное средство. Мы попросим вас лечь на спину и обеспечим комфорт во время процедуры. Область вокруг глаза будет промыта антисептическим раствором, а на лицо будет накинута хирургическая простыня, чтобы обеспечить чистоту и комфорт.  

Для удаления стекловидного студня внутри глаза и получения доступа к сетчатке используется самогерметизирующийся хирургический доступ. Эпиретинальная мембрана осторожно удаляется с сетчатки, и проводится полное обследование сетчатки. После операции обычно внутри глаза остается пузырек воздуха. Это ухудшит ваше зрение на несколько дней, пока пузырек воздуха будет медленно рассасываться. По мере возвращения зрения нормальным является сохранение небольшой нечеткости и искажений. Зрение продолжает медленно улучшаться в течение нескольких месяцев после операции.

После операции необходимо регулярно использовать глазные капли в течение нескольких недель, чтобы контролировать воспаление и помочь предотвратить инфекцию. Мы просим вас в течение нескольких недель использовать пластиковый защитный щиток вокруг глаза в ночное время во избежание случайных травм.

Большинство операций проходят очень гладко, однако иногда при наличии других заболеваний глаз или осложнений время операции и/или восстановления может затянуться. Если это относится к вам, хирург обсудит это с вами до и после операции и ответит на любые ваши вопросы.

Каким будет мое зрение после операции?

Важно принять к сведению, что после операции сохраняются некоторые зрительные эффекты, такие как легкая нечеткость или небольшое остаточное искажение. Они продолжают улучшаться в течение нескольких месяцев, а иногда и лет после операции, поскольку сетчатка восстанавливается после воздействия эпиретинальной мембраны.